Viagra, Levitra ve Cialis; Kısa Bir Karşılaştırma

Viagra, Levitra ve Cialis

Sildenafil’in (Viagra) yüksek başarısı başka ilaç firmalarının da bu piyasaya girmesine yol açtı. Sildenafil’den sonra önce Bayer’in pazarladığı Levitra (Vardenafil) daha sonra da Lilly Şirketi’nin pazarladığı Cialis (Tadalafil) piyasaya çıktı.

Viagra’nın tıbbi başarısı bu üçlü gruba çok büyük bir ticari başarı da getirdi. Başta Pfizer olmak üzere bu şirketler bu ilaçlar sayesinde karlarını çok artırdılar. Bunların cinsel hazzı artırmadığı bilinse de dünyada yaşlı veya genç birçok erkek bunları kullanmaya başladı. Özellikle sağlık sistemi güçlü olmayan ülkelerde bu ilaçların kolaylıkla ele geçmesi gereksiz kullanımı da körükledi.

Belki de dünyada herkesin e-mail adreslerine gelen Viagra satışıyla ilgili reklam postalarını biliyorsunuz. Bu konuda sizi uyarmalıyız. Bu e-maillerin yönlendirdiği internet adreslerinden ilaç alırsanız büyük olasılıkla adresinize sahte veya içindeki etken madde azaltılmış ilaçlar gelecektir. Bunun yanında güvenilirliği bilinmeyen bir yurtdışı şirketine kredi kartı numaranızı vermeniz başka sorunları da doğurabilir. Bu nedenle lütfen bu tip ilaçları elde etmek için bu yolu kullanmayın. Eğer tıbbi olarak bu ilaçlara gereksiniminiz varsa doktorunuz size bu konuda yardım edecektir.

Vardenafil, sildenafile göre daha güçlüdür. Örneğin sildenafil’in işe yaramadığı bazı şeker hastalığı olan erkeklerde etkili olabilir. Bunun yanında vardenafilin yan etki olasılığı biraz daha düşüktür. En son çıkan tadalafil ise bunların en güçlüsüdür. Etkisi yine aynı zamanda başlar fakat diğerlerine göre oldukça uzun, yani 36 saat sürebilir. Bunun yanında tadalafil’in bir konu dışında yan etki olasılığı azdır. Tadalafil diğerlerine göre daha etkili olması nedeniyle peniste engellenemeyen uzun süreli sertleşmelere (priapismus) neden olabilir. Bu yüzden bu tip ilaçları, özellikle tadalafil içeren Cialis kullanırken, bu duruma özellikle dikkat etmelisiniz. Diğer ilaçlarda bu yan etki oldukça seyrek görülür. Peniste sertleşmenin 4 saatten fazla sürmesi tedavi gerektirir, hemen bir hastanenin acil servisine başvurmalısınız. Penisteki sertleşmenin 6 saatten fazla sürmesi penisin yapısının bozulmasına ve ileride sertleşmenin kalıcı olarak olmamasına neden olabilir.

Viagra, Levitra ve Cialis, Kullanım Biçimi

Sildenafil veya benzeri ilaçlar herhangi bir cinsel uyarılma sırasında erkeklerde peniste sertleşme olmaması veya sertleşmenin yeterli süre devam etmemesi durumlarında kullanılabilir. Bu durum yani erkekte sertleşme bozukluğu erkeklerde fizyolojik olarak ileri yaşlarda veya bazı ilaçların ve şeker hastalığı gibi müzmin hastalıkların yarattığı istenmeyen bir etki olarak ortaya çıkabilir. Bu gruptaki ilaçlar, şimdiye kadar cerrahi yöntemlerle veya başka ilaçlarla yüz güldürücü biçimde tedavi olamayan sertleşme sorunu yaşayan erkekler için kurtarıcı olmuştur. Doğal olarak toplumda özellikle ileri yaştaki çok sayıdaki erkek bu sorunu yaşamaktaydı ve bu ilaçların bulunmasıyla bu konuda iyi bir çözüm sağlanmış oldu.

İlacın cinsel ilişkiden en az yarım saat öncesinde doktorunuz tarafından önerilen dozda ağızdan alınarak kullanılması gereklidir. Sürekli kullanımda veya birlikte başka hastalıkların bulunması durumunda yan etkilere özellikle dikkat edilmelidir.

Özellikle 45 yaş altı, 65 yaşından fazla erkekler ve karaciğer veya böbrek hastalığı olanlar doktorlarının önerilerini kesinlikle uygulamaya çalışmalıdır. Sildenafil ve benzerleri cinsel isteği ve cinsel ilişki sırasında cinsel hazzı artırmaz. Bilimsel araştırmalarda bu grup ilaçların tek etkisinin erkeklerde bir cinsel uyarılma sırasında penisin eskisine göre daha sert olmasını ve bu sertliğin uzun süre korunmasını sağlamak olduğu görülmüştür.

Sertleşme sorunu yaşamayan genç erkeklerin bu ilaçları kullanma nedenleri yok gibi görünüyor. Bununla birlikte bu yaştaki erkekler ilişki sırasında penis sertleşmesinin süresini uzatmak için bulunması diğer ilaçlara göre nispeten zor olsa da bu ilaçları alıp kullanmakta. Bu da günümüzün internette tanışıp cep telefonu mesajlarıyla iletişim kuran gençleri için hiç şaşırtıcı olmasa gerek.

Evet bu tip kullanım olanaklı ve bu ilaçların güvenilirliği nedeniyle sık yan etki yaşanmasa da her cinsel ilişki sırasında sildenafil veya benzerlerinin kullanılması başka sosyal sorunları da beraberinde getirecektir. Genç bir erkeğin kız arkadaşına “Kusura bakma yanımda ilacım yok bu gece bir şey yapmayalım” demesi biraz ironik olacak değil mi? Gençler bu ilaçları kullanmak yerine bazı basit yöntemlerle erken boşalmanın önüne geçebilirler.

Viagra, Levitra ve Cialis, Yan Etkiler

Bu ilaçları düşüncesizce kullanırsanız yan etkiler hayatınıza mal olabilir. Kalp hastalığı olan ve kalp damarlarını genişleten ilaç kullanan kişilerde ölüm görülebilir. Bunun yanında kullanıcılarda bazen tansiyon düşüklüğü ve nadiren gözlerde mavi-yeşil renk görme bozukluğu sorunu olabilir.

Bu ilaçlar genel olarak yaşlı ve birlikte müzmin hastalıkları olan kişiler tarafından uzun süreler boyunca kullanıldıkları için yan etkiler özellikle daha sık görülmektedir. Bu yüzden yan etkilere biraz daha fazla dikkat edilmeli. Bu ilaçları kullanmayı düşünüyorsanız aşağıdaki konuları dikkatlice okuyun. Kafanıza takılan konularda doktorunuza danışabilirsiniz.

Bu ilaçları kullanmak isteyen kalp damarlarında daralma olan ve nitrit veya nitrogliserin denilen ilaç grubunu kullanan erkeklerin özellikle çok dikkatli olması gereklidir. Bu maddeyi içeren sık kullanılan bu ilaçların bazılarının piyasa ismi Monodur, Monoket, Isordil, Cardioket ve Nitroderm’dir. Bu ilaçların kalp damarlarını ve diğer damarları genişletici etkileri aynı anda sildenafil veya benzerleri kullanılırsa çok artacaktır. Bu nedenle bu ilaçların kullanımı sırasında aşırı tansiyon düşmeleri ve kalp yetmezliği görülebilir hatta bu yan etkiler yaşamsal tehlikeye dönüşebilir. Bu hastaların cinsel ilişki sırasında aşırı heyecan ve efor sırasında kalp kan dolaşımlarının bozulabileceği de düşünürsek sildenafil kullanımı tek sorun kaynağı olmayacaktır. Bu hastaların bu tip ilaç kullanımından önce doktorlarıyla konuşması ve durum değerlendirmesi yapılması gereklidir.

Beklenmeyen bir yan etki de bu ilaçları kullanan kişilerin gözlerinde mavi-yeşil renk ayrımının bozulabilmesidir. Bu yan etki geçicidir, ilacın etkisinin en fazla olduğu dakikalarda ortaya çıkabilir ve etki sona erdiğinde yok olur. Bu durum özellikle trafikte veya renk ayrımı gerektiren işler yaparken sorun yaratabilir. Bu ilaçların görmeye bu renk algılama bozukluğu dışında bir etkisi yoktur. Son zamanlarda ortaya çıkan gözlerle ilgili bir başka yan etki biraz daha ciddidir. Nedeninin bu ilaçlara bağlı olduğu kesin olarak kanıtlanmasa da bazı kullanıcılarda geçici veya kalıcı, sıklıkla tek taraflı görme kaybı görülmüştür. Bu yan etki özellikle 50 yaş üzerinde, tansiyonu ve kanda kolesterol ölçümleri yüksek, başka göz hastalıkları olan kişilerde daha sık görülmektedir.

Sildenafil ve benzeri ilaçlar böbrek ve karaciğer hastalığı olan kişilerce de doz ayarlaması yapılarak kullanılabilir. Bu ayarlama için doktorlar tarafından bazı kan tetkikleri ile karaciğer veya böbrekteki bozukluğun derecesi saptanır ve buna uygun ilaç dozu hesaplanır. Bunun yanında sildenafil ve benzerleri bazı ilaçlarla birlikte alınırken çok dikkatli olunmalıdır. Simetidin, eritromisin (Eritro, Erythrocin), ketokonazol (Fungoral, Nizoral), itrakonazol (Itraspor, Fluzole) birlikte bu ilaçların alınımı bu grup ilaçların etkisini kontrolsüz bir biçimde artıracaktır. Bu artış nedeniyle peniste zararlı olacak biçimde çok uzun süreli sertleşme görülebilir. Bunun yanında rifampin (Verem tedavisinde kullanılır) bu grup ilaçların etkisini çok azaltabilir.

Bunların yanında bu grup ilaçlar, kullanan bütün kişilerde kan basıncını bir miktar düşürür. Sağlıklı kullanıcılar baş dönmesi ve halsizlik hissedebilir. Yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlar, özellikle doksazosin (Cardura) ve kalp damarlarını genişletici ilaçlarla birlikte kullanımda aşırı tansiyon düşüklükleri ve tehlikeli dolaşım bozuklukları hatta nadiren ölüm görülebilir. Aslında medyada gündeme getirilen az sayıdaki ölümlerin çoğunluğunun nedeni bu ağır tansiyon düşüklüğüdür. Bu nedenle nitrat kullanan kişilerde bu ilaçların kullanılması önerilmez.

Sildenafil ve benzeri ilaçların kadınlarda ve çocuklarda kullanımı tavsiye edilmez. Biliyorsunuz özellikle medyada kadınlarda kullanımı durumunda da cinsel isteği veya cinsel ilişki sırasında alınan zevki artırdığı konusunda fikirler öne sürülse de bilimsel araştırmalarla kanıtlanmış bir sonuç yoktur. Bu grup ilaçlar bilindiği kadarıyla kısırlık ve kanser yapmaz. Gebe olan kadınların yanlışlıkla almaları durumunda yeterli bilimsel araştırma yapılmasa da bebeklerde sakatlık yapma etkisi görülmemiştir.

Viagra, Levitra ve Cialis, Kısa Bir Karşılaştırma
 Sildenafil
(Viagra®, Pfizer)
Vardenafil
(Levitra®, Bayer)
Tadalafil
(Cialis®, Lilly)
 Viagra
Viagra Tablet
Levitra
Levitra Tablet
Cialis
Cialis Tablet
Tablet Dozu25 – (50) – 100 mg.2,5 – 5 – (10) – 20 mg.5 – (10) – 20 mg.
Etki Başlangıcı30 dk. – 2 saat
(Ort. 60 dk.)
30 dk. – 2 saat
(Ort. 60 dk.)
30 dk. – 6 saat
(Ort. 2 saat)
Kanda Yarı Ömür4 saat4 saat36 saat
Yemeklerle Alınım Durumundaİlacın etkisi %50 azalabilirİlacın etkisi %50 azalabilirEtki azalmaz
Alkolle Alınımİlacın etkisi azalabilir, tansiyonu düşürebilir.İlacın etkisi azalabilir, tansiyonu düşürebilir.Etkiyi azaltmaz, tansiyonu düşürebilir.
Yan Etkiler (%)   
Baş Ağrısı161511
Yüzde Kızarıklık10112
Sindirim Bozukluğu744
Burun Tıkanıklığı744
Görme Bozukluğu32’den az2’den az
İshal312’den az
Baş Dönmesi222’den az
Döküntü22’den az2’den az

Op. Dr. Serdar Sarı

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı

You may also like...